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城市生活報 | 編輯中心 採訪報導 | 2025.04.18 | 近年來，細胞療法領域迎來革命性進展，繼CAR-T細胞療法後，科學家將目光投向人體免疫系統的「清道夫」——巨噬細胞。
這種具有多重功能的免疫細胞，正透過基因工程技術轉型為「智能醫療兵」，在癌症治療、組織修復與自體免疫疾病領域展現驚人潛力。
國際頂尖期刊《自然》最新研究指出，改造後的巨噬細胞在動物實驗中成功清除90%實體腫瘤，為癌症治療開啟全新可能。
<巨噬細胞的雙面特性> 巨噬細胞作為先天免疫系統的核心成員，具有吞噬病原體、激活後天免疫反應及修復受損組織的多元功能。然而在腫瘤微環境中，癌細胞會分泌特殊因子將巨噬細胞「馴化」為幫凶，協助腫瘤生長轉移。 這種雙面特性讓科學家意識到：若能精準調控巨噬細胞的活化狀態，將可扭轉其角色成為抗癌利器。 <基因工程打造智能醫療兵> 美國加州大學團隊開發的「CAR-Macrophage」技術，透過基因編輯賦予巨噬細胞三項關鍵能力：首先在細胞表面嵌入腫瘤特異性受體，使其能精準鎖定癌細胞； 其次導入「抗凋亡基因」延長存活時間；最後加入免疫激活因子，讓吞噬癌細胞的行為能喚醒全身性免疫反應。2023年臨床前試驗顯示，單次注射即可顯著縮小胰腺癌腫瘤體積，且能誘發長期免疫記憶。
<突破性治療應用> 1. **實體腫瘤剋星**：相較於CAR-T細胞對血液腫瘤的顯著效果，CAR-Macrophage憑藉優異的組織穿透力，在肺癌、乳癌等實體瘤治療展現優勢。德國Max Planck研究所最新實驗證明，工程化巨噬細胞可突破腫瘤屏障，清除傳統療法難以觸及的癌細胞巢穴。 2. **自體免疫疾病調節**：日本東京大學團隊開發的「M2型巨噬細胞療法」，透過體外培養促修復型巨噬細胞，成功緩解類風濕性關節炎患者的關節損傷。這種細胞具有抑制過度免疫反應、促進組織再生的雙重功效。 3. **再生醫學新希望**：英國劍橋大學將巨噬細胞與幹細胞結合應用於心肌修復，實驗顯示能有效清除梗塞區壞死組織，同時分泌生長因子促進血管新生，使心臟功能恢復率提升40%。
< 臨床進展與挑戰> 目前全球已有12項CAR-Macrophage療法進入臨床試驗階段，其中針對晚期黑色素瘤的Ⅰ期試驗顯示，60%受試者腫瘤縮小超過30%。但科學家也面臨多重挑戰：如何避免細胞過度活化引發細胞因子風暴？ 怎樣確保改造細胞不會攻擊正常組織？史丹佛大學研究團隊開發的「分子開關」技術，可透過外源性藥物即時調控細胞活性，為安全性加上雙重保險。 <產業化佈局加速> 生技巨頭諾華、必治妥施貴寶已投入數億美元佈局相關技術，我國中研院也成立跨領域團隊，開發針對亞洲常見肝癌類型的特異性療法。專家預估，隨著冷凍保存技術突破與自動化生產系統成熟，未來5年內可望實現治療成本降低70%。 |
